近日，《新英格兰医学杂志》同时颁布来自首都医科大学隶属北京天坛医院王拥军传授团队关于国产溶栓药瑞替普酶、替奈普酶治疗缺血性卒中的两篇钻研（RAISE和TRACE-Ⅲ）。这两项临床钻研聚焦于缺血性卒中非取栓患者的溶栓治疗，有望扭转急性缺血性卒中治疗指南，让更多的患者从中受益。
RAISE实验是一项在中国62个实验核心启动的卒中发病4.5小时内瑞替普酶与阿替普酶溶栓疗效和性的3期前瞻性、开明标签、非劣效性、随机实验。以1:1比例将合乎归入的患者随机调配接受瑞替普酶或阿替普酶静脉注射治疗（瑞替普酶707例，阿替普酶705例）。实验结果显示，关于发病4.5小时适宜静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，瑞替普酶治疗组90天取得良好配置预后的比例优于阿替普酶治疗组，症状性颅内出血及死亡患者的比例与阿替普酶治疗组相较无清楚。 TRACE Ⅲ实验是一项多核心、前瞻性、开明标签、终点盲法、随机对照、Ⅲ期临床实验，旨在评价在发病（醒后和无目击者卒中）4.5~24小时内、前循环大动脉灵通但不可启动血管内治疗的卒中患者中经常使用替奈普酶静脉溶栓对比药物治疗的有效性和性。实验共归入全国58家钻研核心516例患者（替奈普酶组264例，药物治疗组252例）。钻研结果证明，关于发病后4.5~24小时内前循环大动脉灵通的且有影像半暗带的急性缺血性卒中患者，经常使用替奈普酶静脉溶栓可降落残疾率，且不参与死亡率及症状性颅内出血危险。《中华医学消息导报》2024年12期第12版
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